伟志网|中西医执业医师备考辅导:间羟胺的作用及应用

2022-03-05 00:00 61 浏览

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间羟胺用法用量

1.成人常用量

①肌内或皮下注射 2-10mg(以间羟胺计,以下同),由于最大效应不是立即显现,在重复用药前对初量效应至少要观察 10分钟;

②静脉注射,初量用0.5—5mg,继而静滴,用于重症休克;

③静脉滴注,将间羟胺 15—100mg加入氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液 500ml内,调节滴速以维持理想的血压。

成人极量一次 100mg(每分钟 0.3—0.4mg。

2.小儿常用量

①肌内或皮下注射,按体重 0.1mg/kg,用于严重休克;

②静脉滴注按体重 0.4mg/kg或按体表面积 12mg/平方米,用氯化钠注射液稀释至每 25ml中含间羟胺 1mg的溶液,滴速以维持理想的血压为度。配制后应于 24小时内用完,滴注液中不得加入其他难溶于酸性溶液有配伍禁忌的药物。

间羟胺药效学

本品主要直接激动α肾上腺素受体而起作用,亦可间接地促使去甲肾上腺素自其储存囊泡释放, 对心脏的β1受体也有激动作用。由于血管收缩,收缩压和舒张压均升高,通过迷走神经反射使心率相应地减慢,对心排血量影响不大。

间羟胺药动学

肌内注射约10分钟起效, 皮下注射5~20分钟,作用持续约1小时; 静脉注射1~2分钟起效, 作用持续20分钟。 主要在肝内代谢,代谢物大多数经胆汁和尿液排出,尿液酸化可增加以原形自肾排泄。

间羟胺适 应 症

①防治椎管内阻滞麻醉时发生的急性低血压;

②用作因出血、药物过敏、手术并发症及脑外伤或脑肿瘤合并休克而发生的低血压的辅助性对症治疗;

③也可用于治疗心源性休克或败血症所致的低血压。

备考2020 新大纲2019中西医助理执业医师资格考试用书

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